同意書ダウンロード

凍結胚・凍結精子 保存期限更新同意書

凍結胚、凍結精子の保存期限更新をされる方は下記の同意書(PDF)をダウンロードしてご記入のうえ、ご提出をお願いします。
なお、ご提出は郵送あるいは当院窓口のいずれかで、お支払いは口座振込あるいは当院窓口のいずれかで承ります。

郵送先
〒683-0854 鳥取県米子市彦名町2856-3
彦名レディスライフクリニック 培養室行

凍結精子

保存継続同意書 PDFダウンロード廃棄同意書 PDFダウンロード

凍結胚(私費)

保存継続同意書 PDFダウンロード廃棄同意書 PDFダウンロード

凍結胚(保険)

保存継続同意書 PDFダウンロード廃棄同意書 PDFダウンロード

PAGE TOP